КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ВРЕДНЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Ориентировочно можно описать потенциальную вредность медикаментов для зародыша и плода, распределив их по пяти группам тератогенности, фигурирующим в инструкциях к американским (и не только) препаратам. Данная принадлежность маркируется в инструкции-вкладыше буквами А, В, С, D или Х.
Означают эти буквы следующее:
«А» — при специальных исследованиях вредное действие лекарства на плод не обнаружено.
«B» — эксперименты с животными не обнаружили вредности для плода, информации о вреде для человека нет (специальные исследования не проводились).
«C» — эксперименты с животными обнаружили вредное воздействие на плод, но для человека эта вредность не доказана. Медикамент из этой группы назначается беременной лишь в случаях, когда полезный эффект препарата превышает риск вредного эффекта.
«D» — есть доказательства вредного влияния медикамента на плод человека, но назначение этого препарата беременным женщинам оправдано, несмотря на риск (в угрожающих жизни ситуациях, при тяжелых болезнях в случаях, когда менее вредные лекарства не помогают).
«X» — безусловно вредный для плода медикамент, причем вредное воздействие этого лекарства перевешивает любую возможную пользу для организма женщины. Медикаменты из этой группы противопоказаны беременным и женщинам, которые в ближайшее время собираются таковыми стать.
Если следом за названием препарата указано две буквы, то это свидетельствует о разном повреждающем эффекте лекарства на разных сроках беременности. (Например, аспирин менее опасен на ранних сроках беременности, чем в последнем триместре, когда он способен неприятно воздействовать на свертывающую систему крови плода.)
ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ К ОСНОВНЫМ ГРУППАМ ТЕРАТОГЕННОСТИ
Антибиотики и противогрибковые препараты |
Средства для борьбы с повышенным артериальным давлением |
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты |
амикацин |
апрессин B |
аспирин C D |
Cамоксициллин B |
верапамил C |
ацетаминофен (парацетамол) B |
амфотерицин B |
верошпирон D |
бетаметазон C |
бензилпенициллин B |
гипотиазид D |
дексаметазон C |
гентамицин C |
диакарб C |
ибупрофен B D |
гризеофульвин C |
каптоприл C |
индометацин B D |
дактиномицин D |
резерпин D |
преднизолон B |
доксициклин D |
Успокоительные и снотворные средства |
Препараты разных групп |
канамицин D |
||
карбенициллин B |
бромиды D |
гепарин C |
кефзол B |
галоперидол C |
гидроксипрогестерон X |
клафоран B |
диазепам |
дипиридамол C |
клиндамицин B |
(реланиум) D |
аминокапроновая килота C |
клотримазол B |
дроперидол C |
аминофиллин C |
левомицетин C |
мепробамат D |
перитол B |
линкомицин B |
нобриум D |
кодеин C D |
нистатин B |
фенобарбитал B |
кломифен C X |
олеандомицин C |
Сердечные средства |
эстрогены X |
метронидазол C |
теофиллин C |
|
полимиксин B |
дигоксин B |
тербуталин B |
рифампицин C |
изоптин C |
пиперазин B |
сульфометоксазол (входит в состав бисептола) B D |
нитроглицерин C |
пирантел C |
тетрациклин D |
нитронг C |
морфин B D |
триметоприм (входит в состав бисептола) C |
Препараты для лечения расстройств желудка и кишечника |
метилдофа C |
ципрофлоксацин D |
купренил D |
|
эритромицин B |
циметидин B |
кофеин B |
фуразолидон C |
имодиум C |
адреналин C |